


我们即将迎来新一年的世界慢阻肺日,这个看似陌生却与许多人息息相关的疾病,正以其隐匿而持续的方式悄然侵蚀着无数人的呼吸自由,今天,让我们共同揭开慢阻肺的神秘面纱,深入了解这个被称为"沉默杀手"的慢性疾病。

慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称为慢阻肺,是一种具有高度流行性但可预防和可治疗的慢性气道炎症性疾病,其特征表现为持续存在的呼吸道症状和气流受限,这种疾病通常会随着时间推移而呈现进行性发展的趋势。
慢阻肺不仅仅是局限于肺部的单一器官疾病,更是一种能够影响全身多个器官和系统功能的全身性疾病,其病理改变包括气道和肺实质的慢性炎症反应,这种炎症反应会引发一系列复杂的生理和病理变化。



患者最初可能仅在剧烈活动时感到气促,随着病情进展,这种呼吸困难会逐渐加重至在日常活动如走路、上下楼梯时出现,最终甚至在静息状态下也会感到呼吸不畅,同时伴随着肺功能的持续性不可逆下降。
慢阻肺患者每年可能会经历数次急性加重期,这些急性发作不仅严重时需要住院治疗甚至进入重症监护室,而且每一次急性加重都会对患者的肺功能造成进一步损害,同时显著增加死亡风险,形成恶性循环。
除了呼吸系统本身的损害,慢阻肺还会引发包括心血管系统疾病特别是肺源性心脏病和心力衰竭,以及骨质疏松、抑郁和焦虑等心理障碍,同时显著增加罹患肺癌的风险,这些并发症相互影响,共同构成复杂的临床征象。
由于进行性加重的呼吸困难,患者日常活动能力持续受限,连基本的穿衣、洗漱等日常活动都可能变得异常困难,这种功能受限往往导致患者逐渐退出社交活动,产生孤独感和无助感,同时长期的治疗费用和频繁的住院需要也给个人和家庭带来沉重的经济负担。






包括有超过十年吸烟史的现吸烟者和既往吸烟者,同时需要特别关注电子烟使用者和长期暴露于二手烟环境的人群,流行病学数据显示,超过百分之八十的慢阻肺病例与烟草使用存在直接或间接的关联性。
特指那些长期工作于高浓度粉尘环境中的从业人员,包括但不限于采矿、纺织、建筑材料、化工等特定行业,以及需要长期接触工业废气、化学烟雾和有害气体的职业环境。
主要包括长期使用生物燃料进行烹饪和取暖的人群,特别是在通风条件不良的居住环境中,烹饪过程中产生的油烟和燃料燃烧释放的有害物质会持续损害呼吸道健康。


流行病学数据显示,40岁以上人群的慢阻肺患病率呈现显著上升趋势,这反映了长期危险因素暴露的累积效应以及年龄相关的肺功能生理性下降的共同作用。
包括有慢阻肺家族史的一级亲属,以及患有α1-抗胰蛋白酶缺乏症等特定遗传性疾病的人群,这些遗传因素可能通过影响肺部发育和修复能力而增加患病风险。



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