科学购药权益维护指南、医疗医药药店、简约通用、橙色模板

（一）确认参保状态，筑牢报销基础

职工医保、城乡居民医保、灵活就业医保参保人，需确保医保处于正常缴费状态，无断缴、欠费、冻结情况，否则无法享受门诊统筹报销。断缴后补缴的，从补缴次月起恢复报销资格，补缴前产生的费用不予追溯报销。

（二）认准合规药店，避免报销无效

并非所有“医保定点药店”都能走统筹报销，需选择标注“门诊统筹定点零售药店”的合规门店，可通过门店公示标识、国家医保服务平台APP筛选查询，或直接咨询店员确认。普通医保定点药店仅可刷个人账户余额，无法享受统筹报销。

（三）明确报销范围，规避报销误区

医保仅报销2025版国家医保药品目录内的甲类、乙类治疗性品，如高血压、糖尿病、感冒、消炎等常见病、慢性病用药；保健品、滋补品（阿胶、人参等）、日用品（口罩、消毒液等）、非治疗性器械（按摩仪等）均不纳入报销范围。

药品是特殊商品，需遵循“对症、安全、合理”的原则购买，避免盲目购药、滥用药物，从源头降低用药风险。

（一）对症购药，拒绝盲目跟风

购药前需明确自身症状，或向药店执业药师说明病情、过敏史、基础疾病及正在服用的其他药物，由药师指导推荐合适药品，切勿仅凭症状自行判断、随意购药，更不可轻信“网红药”“特效药”宣传。

（二）仔细核对药品，杜绝错买误用

购药时需核对药品通用名、商品名、规格、生产厂家、生产日期、有效期及批号，避免因名称混淆、规格不符导致误购。查看药品包装是否完好，无破损、涂改、模糊等情况，进口药品需认准进口药品注册证号。

（三）遵循用药规范，不擅自调整

购买药品后，需仔细阅读说明书，明确用法用量、禁忌、不良反应、注意事项及药物相互作用，严格按说明书或医嘱服用，不可自行加量、减量、换药或延长疗程。漏服药物时，不可擅自加倍服用，避免引发不良反应。

（四）合理储备药品，定期清理药箱

家庭储备药品以常用药、急救药为主，按需购买，避免过量囤积导致过期浪费。药品需按说明书要求储存，区分常温、阴凉、冷藏储存条件，与食品、保健品分开存放，放在儿童接触不到的地方。

购药过程中若遇到违规售药、价格欺诈、药品质量问题等情况，需学会运用合法途径维护自身权益，留存相关凭证，及时维权止损。

（一）留存消费凭证

购药时务必索要发票、购药小票，明确标注药品名称、规格、数量、价格、购买日期、药店名称等信息；线上购药需保存订单详情、聊天记录、物流信息等，便于后续维权时提供证据。同时妥善保管药品包装、说明书，避免因凭证缺失无法维权。

（二）明确维权场景

遇到以下情况可依法维权：药店违规销售处方药（无处方售药）、销售假药劣药、价格欺诈（标价与结算价不符）、虚假宣传（夸大药品疗效）、医保报销违规等。可通过拨打12315（市场监管）、12345（政务服务便民）热线。

（三）知晓违规责任

不可冒用他人医保凭证购药，不可伪造处方、虚假报销医保基金，此类行为属于违规使用医保基金，将面临处罚并影响个人征信；发现药店违规行为时，可主动举报，共同守护医保基金安全。