预防秋冬传染病医疗科普指南简约黄色模版
秋冬季节，除了气温下降带来的寒意，还有几类传染病正悄然进入高发期。诺如病毒、疱疹性咽峡炎、流行性感冒——这三个名字或许并不陌生，但它们的症状有何区别？传播途径是什么？又该如何有效预防？本文将逐一梳理。
诺如病毒是引起急性胃肠炎的主要病原体之一，具有变异快、环境抵抗力强、感染剂量极低的特点。只需极少的病毒量就能让人中招，而一个人感染后一次能排出数十亿个病毒粒子。每年10月至次年3月是它的流行季节，学校、托幼机构等人员密集场所是暴发的高发地。
感染后潜伏期短，通常12至48小时即可发病。最常见症状是呕吐和腹泻，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。此外还可能伴有恶心、腹痛、头痛、畏寒、发热和肌肉酸痛。粪便多为稀水便或水样便，无脓血。
诺如病毒的传播方式极为多样，包括接触患者的粪便或呕吐物、间接接触被污染的物品或环境、食用或饮用被污染的食物和水，以及摄入患者呕吐时形成的气溶胶。
第一，勤洗手，用肥皂和流水搓洗至少20秒，注意酒精类免洗洗手液对诺如病毒无效。
第二，确保食物彻底煮熟，尤其是贝类海鲜，生熟砧板刀具分开使用。
第三，若家中有人呕吐或腹泻，需用含氯消毒剂规范处理呕吐物和污染表面。
第四，感染者应居家隔离至症状消失后至少72小时，厨师、保育员等特殊岗位人员切勿带病上岗。
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的儿童常见急性传染病，多发于夏秋季，6岁以下儿童尤为易感。它的传染性较强，幼儿园、早教机构等儿童密集场所容易出现暴发流行。
临床以突发高热为初始表现，体温在24至48小时内可达峰值，最高可达39至41摄氏度，伴随头痛和剧烈的咽部不适。婴幼儿常出现呕吐、拒食，甚至发生高热惊厥。查体可见咽部充血、咽峡部出现灰白色疱疹，周围有红晕。
主要通过粪-口途径、呼吸道飞沫及接触传播。急性期患者和病毒携带者都是传染源。接触被污染的玩具、餐具、毛巾等物品，或吸入患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫，都可能被感染。
勤洗手是最基本的防线；孩子的玩具、餐具应定期清洗消毒，被褥衣物勤晾晒。
疾病流行期尽量少带孩子前往人群拥挤的公共场所；
托幼机构应做好晨检，及早发现病例。需要特别注意的是，患儿症状完全消失后仍需继续隔离一周再返校。
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，与普通感冒有着本质区别。普通感冒多由鼻病毒等引起，症状以上呼吸道不适为主，病程较短；而流感起病急、全身症状重，可能引发肺炎等严重并发症，对老年人、儿童、慢性病患者等高危人群威胁更大。
感往往来势较急，以发热、头痛、肌肉关节酸痛起病，体温可达39至40摄氏度，伴有畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳、鼻塞流涕。与普通感冒的“卡他症状”（打喷嚏、鼻塞、流涕）突出不同，流感的全身症状更为显著。
流感患者和无症状感染者是主要传染源。病毒主要通过感染者说话、打喷嚏和咳嗽时产生的呼吸道飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。在密闭或通风不良的场所，还可能通过气溶胶形式传播。
第一，勤洗手，用肥皂和流水搓洗至少20秒，注意酒精类免洗洗手液对诺如病毒无效。
第二，确保食物彻底煮熟，尤其是贝类海鲜，生熟砧板刀具分开使用。
第三，若家中有人呕吐或腹泻，需用含氯消毒剂规范处理呕吐物和污染表面。
第四，感染者应居家隔离至症状消失后至少72小时，厨师、保育员等特殊岗位人员切勿带病上岗。
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