JIAN KANG
ZHI SHI KE PU
脊柱骨折
康复妙招全知道！
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在生活的旅途中，脊柱骨折或许会突然闯入，打乱我们的节奏。它可能源于一次意外摔倒、一场车祸，或是骨质疏松的悄然影响。
面对脊柱骨折带来的身体伤痛和未来的不确定性，我们不必惊慌。脊柱骨折的康复之路虽充满挑战，但科学的指导和坚定的信念能助力我们跨越障碍。
了解脊柱骨折脊柱骨折是指脊柱受到外力作用或因骨质疏松等原因，导致脊柱骨结构完整性受损。
常见于高处坠落、车祸等外伤，以及老年人骨质疏松等情况。患者可能出现局部疼痛、活动受限、畸形、功能障碍等症状。
◉ 疼痛：局部疼痛是最常见的症状，活动时加重，休息时减轻。
◉ 活动受限：患者可能会出现脊柱活动受限的情况，无法正常弯腰、转身等。
◉ 畸形：严重的脊柱骨折可能导致脊柱变形，如驼背等。
◉ 神经症状：部分患者可能出现下肢无力、麻木、大小便失禁等症状，提示可能存在脊髓或神经损伤。
患者需严格卧床休息，一般建议卧床2-4周，具体时间由医生根据骨折类型和患者恢复情况决定。
支具是保守治疗的重要组成部分，用于固定脊柱，防止骨折部位移位。佩戴时间通常为6-12周。
医生会根据疼痛程度开具镇痛药物，同时可使用钙剂和维生素D等，有助于促进骨折愈合。
对于骨质疏松压缩骨折，可采用微创手术，如骨水泥灌注、椎体成形术等。这种手术创伤小，恢复快，术后疼痛症状可立刻消失，当天即可下地行走。
对于暴力性外伤导致的不稳定脊柱骨折，一般进行内固定手术治疗。术后1-2天可下地，术后5天左右出院。
根据骨折类型、严重程度、有无神经损伤等因素，医生会综合评估选择最适合的手术方式。
物理治疗：包括热敷、冷敷、电疗和超声波治疗等。
热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷适用于急性期消肿止痛。
电疗通过低频电流刺激神经肌肉，预防肌肉萎缩。超声波治疗能加速组织修复，减轻瘢痕粘连。
运动疗法：分为被动运动和主动运动两个阶段。
早期以被动关节活动为主，防止关节僵硬；后期逐步增加主动训练，如仰卧位抬腿、桥式运动和腹式呼吸等。
核心肌群训练尤为关键，可通过平板支撑、鸟狗式等动作增强脊柱稳定性。
心理支持：脊柱骨折患者常伴随焦虑抑郁情绪，需建立多学科心理干预体系。认知行为疗法可改善错误疾病认知，团体治疗能增强社交支持。
保证每日钙摄入800-1200毫克，多食用乳制品、深绿色蔬菜和小鱼干。
维生素D补充建议每日400-800国际单位，适当晒太阳促进合成。
（注意：戒烟限酒，避免影响骨骼愈合）
◉ 睡眠时采用侧卧屈膝位减轻脊柱压力，使用记忆棉枕头保持颈椎自然曲度。
◉ 日常生活中应遵循“轴性翻身”原则，即保持头颈躯干成直线移动。必要时佩戴脊柱支具3-6个月，但需定期调整避免肌肉依赖。
定期复查X线或MRI监测骨折愈合情况，康复全程需保持医患沟通，及时调整方案。
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